不同于基本只在费用方面提供帮助的普通医疗险，高端医疗险非常突出的特点之一便是服务。
如何像“老手”一样，快速使用高端医疗保险就诊呢？小宇课堂，这就开讲！
*本文中的就医流程适用于大部分高端医疗保险计划，部分保险公司可能会有其他规定，请以实际服务流程为准。
省流版：找保险能赔的，不清楚就打客服电话问问即可。
想要使用高端医疗保险就诊，如非紧急情况，在选择医院时除了考虑离自己的远近之外，还需要考虑以下问题：
1. 就诊目的：门/急诊还是住院？
2. 就诊医院：公立还是私立？公立的话，普通部还是国际部/特需部？私立的话，是普通私立还是昂贵医院？
3. 直付范围：想要前往的医院是否在直付医院列表内？自己的保险计划是否能涵盖？
4. 赔付比例：自付额是多少？能赔多少钱？
1. 就诊目的：什么症状？
2. 就诊医院：是否有偏好？是否为昂贵医院？
3. 直付范围：想要前往的医院是否在直付医院列表内？自己的保险计划是否能涵盖？
4. 赔付比例：自付额是多少？能赔多少钱？
通常来说，保险公司的APP或小程序上都会配有较为详细的说明和引导，如网络医院查询、保险福利查询等。如果有任何不清楚、不明白的地方，您都可以致电保险单上的客服电话进行咨询，以免耽误就诊/理赔。
如遇紧急情况，请务必优先拨打急救热线就近进行医治！待情况明朗或稳定后再考虑转院等事宜。
确认好医院后，我们往下看。
省流版：自行致电预约或打给客服帮忙约。
高端医疗保险服务中的预约制度既能帮助您降低挂不到号/挂不到想找的医生/白跑一趟/不能赔付的风险；也能帮助医院提前预计人流量，预先做好准备。部分医院可能仅接受预约就诊。
在保险公司医疗网络内的大部分医院和诊所基本能做到按预约时间准时接诊。不过需要注意的是，如果您希望去大型公立三甲就诊，由于人流量非常大，可能会出现到了预约时间仍需继续等待的情况。
针对网络内的医院，您可以选择自行预约，也可以通过客服电话预约。小宇比较推荐通过客服电话预约，一方面可以在约不上某家医院的时候直接改约其他医院；另一方面，客服人员也可以协助您查询专家的班次、协调就诊时间等，以便您更便捷地挂到号。
部分保险公司可能不会将海外网络全部展示在APP或小程序里，您可以直接通过客服热线进行查询预约。由于各个国家规定不同，部分国家出于对医疗隐私的保护，可能仍需由您自行预约。
如有预约变动，请您尽量提早1个工作日联系客服进行取消或修改。部分医院对爽约次数有一定限制，及时取消或改约可以有效避免后续预约受到影响。
如果是网络外的医院，则您需要自行查询和预约。请注意，部分医院可能不在保单保障范围内（如除外医院或医生），如前往就诊，则费用可能无法报销。
省流版：直付：带好证件和保险卡提早一点到；非直付：保存好就诊时所有的文件原件。
万事俱备，就诊走起！
前往网络内的直付医院就诊，通常您需要携带好保险卡（电子卡或实体卡）及有效身份证件（身份证或护照），并按预约时间提早10-15分钟到达医院或诊所进行登记候诊。部分网络内的公立医院会有驻院代表，如有任何疑问，您可以向他们求助。
就诊完成后，医院会自行收集相关资料并提交给保险公司进行直接结算，您只需要签字确认就诊项目和金额即可。
需要注意的是，公立医院因结算流程管控等问题，往往不会在现场向您收取需自付的部分（如免赔额等），保险公司往往会先行垫付，在收到账单后与您另行结算。私立医院和境外医院通常会在现场与您进行结算。
前往非网络内的直付医院就诊，需要您先自付后申请理赔，请您务必保留并带走就诊当天的全部文件原件。由于目前很多医院开始使用电子病历，小宇推荐您在离开医院前前往专门的机器或柜台进行打印。
省流版：花费高的项目很可能需要先向保险公司报案，比如住院。
有部分花费较高的项目，保险公司需要预先进行审核来确认其是否有医学必要性、治疗方案是否合理等，比如住院、需要全麻的手术、超过一定金额的药剂或疫苗等，具体以您的保单规定为准。
如遇此类治疗，网络内的医院通常会在取得您的同意后与保险公司直接对接，为您申请预授权。如非网络内医院，则分为两种情况：常规就诊和紧急情况。
● 常规就诊时，您需要拨打保险公司的服务热线进行报案以免影响赔付。如未能及时报案，则可能会面临较高的自付额（部分保险公司规定未报案需自付40%）。
● 紧急情况下，如需要就近入院急救等，通常可以在事发后48小时内进行报案。
需要注意的是，为了提供便利，预授权通常直接涵盖整个治疗项目，保险公司会在后续与您结算需要自付的部分。也就是说，预授权不一定等于全额赔付。
省流版：将要求的所有原件完整地邮寄到指定地址，审核通过后即可收到赔款。
通常，申请事后理赔时，需要将这些文件的原件邮寄至指定地址：
1. 所有相关医疗费用的发票和费用明细单；
2. 完整的病历记录（如住院，则还需提供出院小结）；
3. 相关检查检验报告、药物处方等；
4. 其他必要材料。
目前，很多保险公司为了方便客户，开通了3000元以下免原件线上理赔申请，您可以通过保单所在保险公司的APP或小程序进行查看。
一般理赔审核结束后，保险公司会出具理赔结案通知书，并发送至您预留的邮箱。理赔款将支付至您申请理赔时指定的账户。
在选购保险时，通常能看得到的，是保险产品的保障和价格；看不到的，是背后的服务和口碑。
寰宇保险代理深耕高端医疗保险领域多年，与多家保险公司维持着良好合作的关系，不仅可以在产品和服务上为您货比三家，还可以为您避开隐性的“坑”，让您拥有一段安心的高端医疗险之旅。
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